COVID-19 serologie

De COVID-19 test die Star-shl aanbiedt is een test op SARS-CoV-2 (COVID-19) IgG en laat zien of een patiënt wel of geen COVID-19 infectie heeft doorgemaakt. Deze test is uitdrukkelijk geen immuniteitstest. Het is namelijk nog niet bekend wat de aanwezigheid van antistoffen over immuniteit (en daarmee de kans op re-infectie) zegt. De test geeft dus alleen aan of de patiënt wel of geen COVID-19 infectie heeft gehad, maar geeft geen indicatie van de hoeveelheid antistoffen.

Vanaf hoe lang na de eerste ziektedag is de antistoffenbepaling betrouwbaar?
Vanaf 3 weken na eerste dag van ziekte is het aantonen van COVID-19 IgG betrouwbaar. Niet alle mensen ontwikkelen antistoffen (COVID-19 IgG), het is nog niet precies bekend bij welk percentage dit zo is.

Kan een patiënt met een positieve test de ziekte nog overbrengen?
Het aantonen van COVID-19 IgG is niet gelijk aan COVID-19 immuniteit. Van het huidige coronavirus is nog niet veel bekend m.b.t. re-infectie. Zeer waarschijnlijk is re-infectie (na reeds doorgemaakte infectie) mogelijk als we kijken naar vergelijkbare coronavirussen. Re-infectie geeft hele milde klachten, kortdurend virusdragerschap en verspreiding is mogelijk.

Waarom biedt Star-shl voor COVID-19 serologie geen sneltest met vingerprik aan?
Op dit moment wordt POCT afgeraden vanuit de WHO, NHG en RIVM. POCT laat in de meeste gevallen slechtere resultaten zien t.o.v. testen in een laboratoria. Een verklaring is dat in bloed naar verhouding minder antistoffen aanwezig is. In serum (na afdraaien van bloed) is de concentratie van antistoffen veel groter en dus ook beter te meten. De test geeft dan dus een betere sensitiviteit en specificiteit.

Wie komen in aanmerking voor een COVID-19 serologie test?
De test is bedoeld om een doorgemaakte COVID-19 infectie vast te stellen bij specifieke (kritische) beroepen, medisch professionals, zorgmedewerkers of mantelzorgers met doelstelling voor controlemaatregelen. Daarnaast kan de test ook verricht worden voor patiënten met klachten lijkend op een COVID-19 infectie, waarbij geen SARS-CoV-2 PCR is verricht.

Wat is de doorlooptijd en is de uitslag terug te vinden in het HIS?
We streven ernaar binnen 24 de uitslag te kunnen rapporteren. Deze is terug te vinden in het HIS.

Hoe interpreteer ik de uitslag?