Formulieren Trombosedienst

1. Aanmeldingsformulier

Wilt u als zorgverlener uw patient aanmelden / heraanmelden?

Gebruik dan dit formulier: Aanmeldingsformulier TD

2. Ingrepenformulier

Ondergaat uw patient een ingreep?

Gebruik dan dit formulier: Ingrepenformulier TD

3. Communicatieformulier

Voor het staken van antistolling, het switchen van het antistollingsmiddel en voor het aanpassen van de

behandelduur en / of het streefgebied kunt het volgende formulier gebruiken: Communicatieformulier TD

Heeft u als zorgverlener nog vragen of wilt u iets anders doorgeven, neem dan contact op met ons:

Maandag t/m vrijdag van 08.00 t/m 18.00: telefoonnummer: 088 020 95 30

Buiten kantoortijden en zat-, zon- en feestdagen: telefoonnummer 085 060 24 04